Приложение на метода
Ехографското изследване на стави и сухожилия е широко-достъпен, неинвазивен и безболезнен метод на изследване, който може да даде важна информаци за редица състояния в ортопедията.
Ехографията се базира на ултразвукови вълни за получаване на изображения на различни органи и тъкани. Ултразвуковите изследвания не използват йонизиращо лъчение, поради което са безвредни и могат да се повтарят многократно. Няма противопоказания за изследване, включително на деца и бременни жени. Изследването е безболезнено и може да се използва за динамично проследяване на хода на болестта.
Ехографското изследване на стави и сухожилия се използва при множество различни показания:
- възплителни промени и течни колекции в ставите;
- дегенеративни ставни заболявания – остеоартроза;
- травми на меките тъкани, съмнение за руптура на мускули и сухожилия (руптура на ротаторния маншон на рамото, руптура на Ахилесовото сухожилие и др.);
- травми на лигаментарния апарат – растежение и руптура на лигаменти на колянната, глезенната, лакетната става;
- възпалителни заболявания на околоставните меки тъкани – бурсити и тендовагинити;
- тунелни синдроми – синдром на карпалния канал, синдром на кубиталния канал, тарзален канал и др.;
- палпируеми обемни образувания в меките тъкани;
- в педиатрията ехографията се използва за ранна диагностика на вродената луксация на тазобедрените стави. Това изследване се провежда от детски ортопед.
- Ехографията намира важно приложение и за контрол на инвазивни манипулации, вътреставни и околоставни инжекции, аспирация на кисти и др.
Предимства на ехографското изследване
- Безвредно, без противопоказания;
- Дава ясна представа за меките тъкани, които не се показват добре на рентгеновите изображения;
- Осигурява изображения в реално време, което дава представа за структурата и движението на ставата и го прави добър инструмент за насочване на минимално инвазивни процедури;
- Подходящо е за пациенти с пейсмейкър или метални импланти в тялото, които не могат да се излагат на силното магнитно поле на ядрено-магнитния резонанс.
Недостатъци на ехографското изследване
Ултразвукът трудно прониква в костта и с него може да се изследва само външната повърхност на костни структури. За визуализиране на вътрешната структура на костите или на някои стави е необходимо да се използват други методи на изображение – рентгенография, КТ (компютърна томография) или ЯМР (ядрено-магнитен резонанс).
Изисквания към пациента при ехорафско изследване на стави
Ехографското изследване не изисква специална подготовка.
Добре е пациента да е облечен със свободно облекло. При някои изследвания пациентът може да седи на кушетката или на стол, при други се налага да бъде легнал по гръб или по корем на кушетката. По време на изследването лекарят може да помоли пациента да движи изследвания крайник.